问题 | 乘客开门保险公司拒赔怎么处理 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
在保险行业中,保险公司有权依据相关法规对某些理赔申请做出拒赔处理,这些拒赔情形主要包涵以下几点:
首先是投保人未能按照合同约定按时足额缴纳保险费用; 其次是投保人在签订合同时未能充分履行如实告知义务; 最后是保险事故并不符合保险责任范围内的规定。 当保险公司决定拒赔时,应在作出核定后的三个工作日内向被保险人或受益人发出书面通知,详细阐述拒赔原因及理由。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 |
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