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问题 煤矿职工身故保险拒赔如何起诉
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
根据相关法律法规的明确规定,当发生如下几种情形时,如果被保险人不幸身故、伤残,甚至受到严重灼伤的重大损害,均无法从保险公司获取任何形式的赔偿金:
首先是投保人故意对被保险人实施谋杀行为,或者蓄意伤害被保险人,这属于严重违反保险合同约定和法律法规的行为;
其次是被保险人出于自我毁灭的动机而实施自杀、自残等行为,或者因故意犯罪或者故意行为引发的冲突或受到他人攻击,以及拒绝遵守依法实施的强制性措施;
再次是被保险人过度酗酒、主动吸食毒品或进行毒品注射,这些行为都可能导致不可预知的风险和后果;
此外,被保险人在醉酒状态下驾车、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶未经有效许可的机动车辆,同样会增加意外事故发生的可能性;
最后,被保险人由于精神疾病引发的意外事故,也不在保险公司的理赔范围之内。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第十条
保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。
投保人是指与保险人订立保险合同,并按照合同约定负有支付保险费义务的人。
保险人是指与投保人订立保险合同,并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。
第十三条
投保人提出保险要求,经保险人同意承保,保险合同成立。
保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。
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更新时间:2025/4/8 14:09:49