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问题 保险公司对方拒赔怎么办
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
倘若保险公司未能在合理时间内做出理赔决定,首先您应尝试与该公司进行友好沟通和协商以寻求妥善解决方案。
若协商未果,您可采取以下措施:
首先,您有权直接向我国保险监管机构投诉,由其对相关问题予以明确指示并要求保险公司在规定期限内进行整改;
其次,您还可以寻求双方都信任的第三方人士协助调解,以期达成共识;
再次,如果保险合同中存在仲裁条款,您可以向仲裁协议中指定的仲裁委员会提出仲裁申请;
此外,在法律规定的诉讼时效内,您也可以向具有管辖权的人民法院提起诉讼;
最后,如果以上途径均无法解决问题,您还有权选择其他合法途径来维护自己的权益。
保险人在收到赔偿或给付保险金的请求后,必须尽快进行核实和确认;
对于情况较为复杂的案件,保险人应在三十天内完成核实工作,除非合同另有特别约定。
对于属于保险责任范围内的事项,保险人应在与被保险人或受益人达成赔偿或给付保险金的协议后十日内,按照协议内容履行赔偿或给付保险金的义务;
而对于不属于保险责任范围内的事项,保险人则应在做出核定之日起三日内向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或拒绝给付保险金的通知,同时详细解释拒绝的原因。
法律依据:
《中华人民共和国仲裁法》第二条
平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。
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更新时间:2025/4/17 9:30:20