问题 | 普通病房保险拒赔怎么办 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
为有效解决此问题,建议您采取以下措施:
首先,我们应当以书面形式对保险公司做出申述,主张本公司有权利要求对方重新审核理赔金额; 其次,我们还需寻求当地保险行业协会或保险监管单位的协助,通过向其提出投诉,利用他们的协调作用促使问题得到公正、妥善的处理; 再次,按照程序手续获取相关证据及文件,向法庭正式提起民事诉讼,以便让被告即保险公司承担应有的赔偿责任; 最后,若以上途径均未能达到预期效果,您可考虑向当地的保险监管机构投诉该公司的不当行为。这些机构通常会对这类纠纷展开深入调查,并将最终调查结果及时反馈给您。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第三十五条:“保险人应当在接到投保人的理赔通知后十五日内,作出是否认定保险事故、确定保险赔偿数额或者拒绝承担保险赔偿责任的决定,并书面通知投保人。”
《中华人民共和国保险法》第七十八条:“保险监管部门应当加强对保险合同解释、理赔、服务等方面的监督检查,对于违反本法的行为及时处理。” 3.《中华人民共和国民事诉讼法》第五十五条:“当事人可以就涉及保险合同的民事纠纷,向人民法院提起诉讼或者请求仲裁。” |
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