问题 | 保险公司骗保不理赔怎么处理 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
若保险公司未能以合法理由进行理赔,首先应尝试与之展开和解谈判,若无法获得满意结果,您有权采取以下步骤来寻求问题解决:
1、您可直接向保险监管机构提出申诉,通过保险监管机构的强制令要求其在规定期限内做出整改; 2、您也可以选择向双方都信赖的第三方人士提出调解申请; 3、若保险合同中预先设定了仲裁条款,那么您应遵循该条款的指示,向指定的仲裁委员会提交仲裁申请; 4、如果您的诉讼请求仍在法定时效范围内,您还可以向具有管辖权的人民法院提起诉讼; 5、除上述方法外,您还有权采取其他适当措施。保险人在收到赔偿或给付保险金的请求后,必须尽快进行核实处理;对于情况较为复杂的案例,保险人应在三十天内完成核实工作,除非合同另有特别约定。如经核实,确认属于保险责任范畴,保险人应在与被保险人或受益人达成赔偿或给付保险金的协议后十日内,履行相应的赔偿或给付保险金义务;反之,若经核实,确认不属于保险责任范畴,保险人应自作出核实决定之日起三日内,向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或拒绝给付保险金通知书,并详细解释相关理由。
法律依据:
《中华人民共和国仲裁法》第二条
平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。 |
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