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问题 交通事故认定书保险公司多久赔
分类 交通事故-交通保险索赔
解答
律师解析:
通常来讲,当被保险人提供了与赔偿相关的证明和资料后,保险公司有一个特定的时间流程来处理。
在5天之内,保险公司必须对这些资料进行审核,以确定是否属于保险责任范畴,并把结果告知被保险人。
如果不属于保险责任,那就需要用书面形式详细说明理由。
而要是属于保险责任,那么在与被保险人达成赔偿保险金的协议后的10天内,保险公司就会赔付保险金。
然而,倘若情况较为复杂,导致无法在规定的上述期限内完成核定,此时保险公司应当依据已有的证明和资料能够确定的数额,先行给予支付。
等保险公司最终确定了准确的赔偿数额之后,再支付相应的差额。
需要注意的是,这里所说的具体时间并不是固定不变的,而是会因为每个案件的实际情况不同而有所差别。

案情回顾:

小朱向保险公司申请理赔,提交相关证明和资料后,保险公司未在5天内审核告知结果。小朱质疑保险公司流程违规,而保险公司称案件复杂需延长核定时间,双方就保险公司是否应按规定先行支付产生争议。

案情分析:

1、按照规定,保险公司应在5天内审核资料确定是否属保险责任并告知被保险人,未做到这点已违反流程。
2、若情况复杂无法按时核定,应依据已有资料能确定的数额先行支付,保险公司若以复杂为由不先行支付,缺乏合理依据。
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更新时间:2025/4/21 23:04:05