关于一次性给付抚养费后不够的情况，有以下详细的相关要点：
一、协商解决
当出现一次性给付的抚养费不够用时，抚养孩子的一方可以主动与另一方展开友好协商。
因为孩子在成长过程中，实际生活需求可能会发生变化，比如教育方面，随着孩子年龄增长，可能需要参加各种课外辅导班、兴趣班，学习费用会相应增加；医疗方面，若孩子不幸生病，尤其是患有一些较为严重或长期的疾病，治疗费用也会大幅上升。
抚养孩子的一方要将这些具体情况清晰地告知对方，让对方了解抚养费不足的实际困境，看双方能否就增加抚养费数额达成一致意见。
若协商成功，应当签订补充协议，明确增加的抚养费数额、支付方式等具体内容。
二、起诉调整
若双方无法通过协商解决问题，抚养孩子的一方可以向法院提起诉讼。
在诉讼过程中，需要向法院提供充分的证据，详细说明孩子的实际需要，例如孩子生活费用的具体支出明细、教育费用的发票等。
同时，法院还会考虑当地的生活水平，比如当地的物价水平、居民平均生活消费等。
另外，对方的经济状况也是重要的考量因素，包括对方的收入情况、财产状况等。
只要有合理的理由和证据证明原抚养费确实不足以维持孩子的正常生活，法院会支持增加抚养费的请求。

案情回顾:

小朱与小李离婚时约定小李一次性给付孩子抚养费。后孩子因患病治疗费用大增，小朱要求小李增加抚养费，小李却认为当初已一次性付清拒绝增加，双方产生争议，小朱先尝试协商，协商不成后考虑起诉。

案情分析:

1、小朱在协商时应详细告知小李孩子医疗费用大幅上升等具体情况，让小李清楚抚养费不足的困境，若协商成功应签订补充协议明确相关内容。
2、若起诉，小朱需向法院提供孩子医疗费用支出明细等证据，法院会综合当地生活水平以及小李的经济状况等因素考量，若证据合理，法院会支持小朱增加抚养费的请求。