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问题 保险公司说不赔会赔吗
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
若保险公司以合规理由为由拒绝赔付,其赔付与否将取决于实际案情与法院之决断。
当涉及到保险合同纠纷时,倘若保险公司认定存在合理拒赔理由,例如被保险人未能尽到如实告知义务、保险事故并不符合保险责任范畴等,那么保险公司便可依照相关法律法规及保险合同条款来拒绝赔付。
然而,若被保险人坚持认为保险公司应予赔付却遭拒绝,他们有权通过法律途径寻求解决方案,例如向法院提起诉讼,请求法院裁定保险公司承担赔偿责任。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第十六条
订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。
前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。
投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。
保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。
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更新时间:2025/4/13 3:58:31