问题 | 告保险公司恶意拒赔如何申请仲裁 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
对于保险拒绝理赔的情况,可按照如下几种情形进行申诉处理:
首先,如果涉及到的是商业性质的保险产品且保险公司没有合理的理由拒绝理赔,那么投保人或被保险人可以采取以下方式来维护自身权益: (1)首先尝试与保险公司进行沟通协商,以达成和解协议; (2)其次,可以寻求双方均信任的第三方机构或基层调解组织协助调解; (3)若保险合同中存在仲裁条款,则可向该条款所指定的仲裁委员会提出仲裁申请; (4)最后,若以上途径均无法解决问题,还可以选择直接向当地人民法院提起诉讼; (5)此外,还可以向中国银行保险监督管理委员会进行投诉等其他途径。 其次,如果涉及到的是社会保险范畴,即用人单位无正当理由拒绝理赔(仅限于工伤赔偿方面),劳动者可以采取以下方式来维护自身权益: (1)首先尝试与用人单位进行沟通协商,同时也可以请求工会或其他第三方机构共同参与协商过程; (2)其次,可以向企业内部的劳动争议调解委员会、基层人民调解组织,或者在乡镇、街道设立的具备劳动争议调解职能的组织提出调解申请; (3)再次,可以向工会寻求帮助,由工会代表劳动者出面与用人单位交涉,要求其对相关事宜进行研究处理,并向工会做出明确答复; (4)在一年的劳动争议仲裁时效期限内,向有管辖权的劳动争议仲裁委员会提出仲裁申请; (5)经过劳动仲裁程序后,如仍未能解决问题,可向当地人民法院提起诉讼; (6)除此之外,还有其他可行的维权途径。
法律依据:
《中华人民共和国仲裁法》第二条
平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。 |
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