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问题 保险拒赔可以报合作医疗吗
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
在遭遇交通事故需入院治疗时,您所服用的某些特定药物费用可通过医院医保报销渠道予以解决,而其余费用则需由肇事方承担相应的赔偿责任。
根据相关法律规定,如若医疗费用依法应由第三人负担,但第三人未予支付或无法确认其身份信息,则应由基本医疗保险基金先行垫付。
然而,当基本医疗保险基金先行垫付之后,他们将享有向第三人追讨所支付款项的权利。
法律依据:
《社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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更新时间:2025/4/21 16:29:27