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问题 律师保险理赔业务包括哪些内容
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
1.明确探寻并确认导致保险标的发生损失的真实原由。损失的真实原由乃是定性判定损失与否属于保险责任范畴的核心要素,同时亦是保险公司支付赔款的基本前提。因此,保险人有必要展开全面且精细化的调查工作,在此基础之上,运用客观的分析方法进行深入研究。若保险公司所掌握的信息不够全面、真实性不足,或者对相关情况的理解不够深入,都将可能为理赔工作带来诸多困扰。
2.确定标的损失是否符合保险责任的规定。
3.评估保险标的的损失程度及损失金额。在前述两项工作的基础之上,保险公司的理赔人员需对保险标的的损失程度与损失金额进行精确计算。在财产保险领域,通常情况下,损失金额以保险金额为上限,除非经过特殊约定,否则间接损失以及非物质损失并不在保险责任范围之内。
4.确定被保险人应获得的赔偿金额。在顺利完成上述三项工作之后,保险公司需要依据保险金额、损失状况以及损失程度来确定最终的赔偿金额。
法律依据:
《保险法》第二十二条
保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
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更新时间:2025/4/22 4:35:39