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问题 事故保险赔偿时效是多久
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
根据相关规定,保险索赔应当在有效的索赔时限内进行申办,若超过该期限,被保险人或受益人未向保险机构提出索赔申请,亦未能提供必要的证明文件及领取相应保险金,则被视为自动放弃了所享有的权益。不同种类的保险产品,其适用的索赔时限各异。通常而言,人寿保险的索赔时限一般设定为五年;而对于其他类型的保险产品,其索赔时限一般设定为两年。
值得注意的是,索赔时限应自被保险人或受益人知晓保险事故发生之日起开始计算。在保险事故发生之后,投保人、保险人或受益人均应立即采取措施停止损失扩大并进行报案,随后提出索赔申请。当保户提出索赔申请后,保险公司如认为需要补充相关证明文件与资料,应及时一次性告知对方;待资料齐备后,保险公司应尽快做出核定,对于情况较为复杂的案件,应在三十日内完成核定工作,并以书面形式通知对方核定结果;若认定属于保险责任范围,保险公司应在达成赔付协议后十日内支付赔款;反之,若判定不属于保险责任范围,保险公司应在做出核定之日起三日内发出拒赔通知书并详细解释原因。保险人在处理理赔申请时,审核时间不得超过三十个自然日,除非在合同中有特别约定。
另外,在达成赔偿或给付保险金协议后的十日内,保险公司应按照约定履行赔偿或给付保险金的义务。
最后,若经核定不属于保险责任范围,保险公司应在核定之日起三日内发出拒赔通知书并详细解释原因。
法律依据:
《保险法》规定“保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。”据此,即便保险案子属于“情形复杂”,保险公司也须在三十日内做出决定,并将结果书面通知客户。
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更新时间:2025/4/15 8:16:40