| 问题 | 出院后工伤如何报销 |
| 分类 | 工伤赔偿-工伤赔偿标准 |
| 解答 |
一、出院后工伤如何报销 把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位，最好自己复印一份保存，劳动局会发给“工伤认定通知书”给用人单位。之后单位开始赔偿，主要包括一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金，一次性伤残医疗补助金，停工留薪期工资，住院伙食费，护理费等。 《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤： （一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； （四）患职业病的； （五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； （六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的； （七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 《社会保险基金先行支付暂行办法》第五条 社会保险经办机构接到个人根据第四条规定提出的申请后，应当审查个人获得基本医疗保险基金先行支付和其所在单位缴纳工伤保险费等情况，并按照下列情形分别处理: (一)对于个人所在用人单位已经依法缴纳工伤保险费，且在认定工伤之前基本医疗保险基金有先行支付的，社会保险经办机构应当按照工伤保险有关规定，用工伤保险基金先行支付超出基本医疗保险基金先行支付部分的医疗费用，并向基本医疗保险基金退还先行支付的费用; (二)对于个人所在用人单位已经依法缴纳工伤保险费，在认定工伤之前基本医疗保险基金无先行支付的，社会保险经办机构应当用工伤保险基金先行支付工伤医疗费用; (三)对于个人所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，且在认定工伤之前基本医疗保险基金有先行支付的，社会保险经办机构应当在3个工作日内向用人单位发出书面催告通知，要求用人单位在5个工作日内依法支付超出基本医疗保险基金先行支付部分的医疗费用，并向基本医疗保险基金偿还先行支付的医疗费用。用人单位在规定时间内不支付其余部分医疗费用的，社会保险经办机构应当用工伤保险基金先行支付; (四)对于个人所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，在认定工伤之前基本医疗保险基金无先行支付的，社会保险经办机构应当在3个工作日向用人单位发出书面催告通知，要求用人单位在5个工作日内依法支付全部工伤医疗费用;用人单位在规定时间内不支付的，社会保险经办机构应当用工伤保险基金先行支付。 二、出院后工伤怎么报销 在工伤事件发生之日起的第三十个自然日之内，用人单位必须向有关部门提交申请进行工伤认证。 如若单位未能按时提出认证请求，那么他们也有权利自身申请进行认证。 请将您在医院所做的伤残程度评估结果交至劳动部门及用人单位，为了防止丢失，建议您也自行复印一份并妥善保管。 当相关认证完成以后，单位会开始进行相应的赔偿工作。 这项责任主要涵盖了以下几个部分: 一笔一次性的伤残补助费用，以及与其相配套的一次性伤残就业补助费用; 再者就是一次性的伤残医疗保障费用，以及您在停工休息期间的工资收入，还可能涉及到住院时的伙食补贴费用，以及可能需要用到的护理费用等等。 《工伤保险条例》第十四条 职工有下列情形之一的，应当认定为工伤： （一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； （四）患职业病的； （五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； （六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的； （七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位，最好自己复印一份保存，劳动局会发给“工伤认定通知书”给用人单位。之后单位开始赔偿，主要包括一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金，一次性伤残医疗补助金，停工留薪期工资，住院伙食费，护理费等。 《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤： （一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； （四）患职业病的； （五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； （六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的； （七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 |
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