当车祸伤者对保险赔付感到不满时，首先可以采取与保险公司沟通协商的方式。
伤者要清晰地向保险公司表达自己不满意的具体方面以及所依据的理由，诚恳地希望能够达成和解。
比如，若伤者认为赔付金额过低，应详细说明各项费用的计算依据等。
如果协商未能取得成效，那么伤者可以向保险监管部门进行投诉。
在投诉时，要详细地反映出保险公司在赔付过程中存在的不当行为，比如故意拖延赔付时间、不合理地拒绝某些赔付项目等，或者是不合理的决定依据。
保险监管部门会对此展开调查并进行处理，以维护伤者的合法权益。
除了投诉，伤者还可以选择仲裁途径。
双方共同选定一个仲裁机构，然后由仲裁员依据相关的法律和合同条款进行公正的裁决。
这种方式相对较为专业和高效。
然而，如果以上方式都不能解决问题，伤者就可以向法院提起诉讼。
将保险公司列为被告，通过司法程序来维护自己的合法权益。
在诉讼过程中，伤者必须提供充分的证据，像医疗费用的相关凭证，要清晰地展示每一笔费用的用途和金额；
交通事故认定书，要明确事故的责任划分等。
只有这样，才能使自己的诉求更有说服力，增加胜诉的可能性。