问题 | 交通事故私了处理后保险还赔吗 |
分类 | 交通事故-交通保险索赔 |
解答 |
律师解析:
通常来讲,在发生交通事故并进行私了处理之后,保险其实还有可能给予赔付。
倘若私了所达成的协议当中没有涉及到保险赔偿这方面的事宜,然而损失又处在保险的范围之内,那么被保险人就可以向保险公司进行报案,同时提交诸如事故认定书、医疗费用清单之类的相关材料,保险公司会对这些材料进行审核,只要符合保险责任的范围,就会进行赔付。 不过这里有一些需要注意的地方,要是私了协议里面包含了放弃向保险公司索赔等相关条款,那么就很有可能对保险赔付产生影响。 另外,如果私了的损失金额与实际保险理赔的金额相差特别大,保险公司很可能会对私了的合理性展开调查,要是发现存在欺诈等不良行为,就有可能拒绝进行赔付。 总而言之,交通事故私了之后保险到底是否能够赔付,需要根据具体的实际情况来进行判断,被保险人一定要及时向保险公司报案,并且积极配合相关的调查工作。 这样才能更好地保障自身的权益,避免因为一些细节问题而导致保险赔付出现问题。 案情回顾: 小朱驾车与小李发生交通事故,二人决定私了。小朱未提及保险赔偿相关事宜。之后小朱向保险公司报案,提交事故认定书等材料要求赔付,损失在保险范围内。但小李称私了协议包含小朱放弃向保险公司索赔条款,保险公司因此拒赔,双方产生争议。 案情分析: 1、若私了协议确实含小朱放弃索赔条款,这符合可能影响赔付的情况,保险公司拒赔合理。 2、若小李拿不出证据证明有此条款,小朱提交材料又符合保险责任范围,保险公司不应拒赔。 |
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