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问题 在昆明做手术红河县哪里可以报医保卡
分类 医疗纠纷-医疗保险纠纷
解答
律师解析:
若您在异地完成了手术治疗,返回家乡后请尽快前往本地区域内的医疗管理中心或者授权的医疗机构报销费用。关于异地手术医保的报销流程如下所示:
首先,需要您提供异地治疗医院开具的出院小结、医疗发票以及用药明细表等相关材料;
其次,您需要提供本人的居民身份证件、医保卡以及所在单位为您开具的“异地就医证明”,若您并非通过企业方式参加社保,此项程序可免去;
第三步,请您向本地医院提供转诊证明,此证由主治医生开具,并经其科室主任签字批准后,再前往医院医保办公室申请开具正式的转诊证明;更为重要的是,在异地就诊返回国内时,报销比例相较于在所在地诊疗少增加了10%,如果缺乏本地医院开具的转诊证明,那Smart君在此告知您,报销比例将缩减至原来的80%;
最后一步,携带上述所有资料前往当地医保部门即可办理结算手续,通常情况下,您在当天就能收到相应的款项。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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更新时间:2025/4/7 6:21:03