问题 | 故乡别来无恙保险拒赔怎样处理 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
在保险责任范畴内,并不包括以下两类情况:
首先,被认定为出险事故的事项并非保险合同中列明的"保险责任"条款中所涵盖的范畴; 其次,即便事件被明确列为保险条款中的"责任免除"条款所规定的例外情况,例如在人身意外伤害保险中,若被保险人遭遇车祸,但其驾驶行为未取得相关执照,那么该事件便属于保险条款中的"责任免除"范围,也就是我们常说的除外责任。 在此情况下,保险公司有权根据保险条款的具体规定,对相应的理赔申请予以拒绝。
法律依据:
《人身损害赔偿司法解释全文》第十七条受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。
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