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问题 保险不赔的有哪些费用和费用
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
在被承保的医疗相关费用中,存在如下几种丧失赔偿资格的情况:
首先是相关服务项目,包含挂号费、院外会诊费、病历费用以及其他类似性质的开支,如门诊费、检查治疗及紧急处理费用、特定手术附加费用、点名手术手续费、优质医院收费标准、特殊护理等;
其次是非疾病治疗项目,比如各类美容整形项目、非必要整容手术、矫形手术等等,同时还包括各类瘦身减肥、增重增肥、身体锻造类的项目,以及各种预防保健诊疗项目,以及各类医疗咨询和医疗鉴定费用。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第十六条
订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。
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更新时间:2025/4/22 8:39:19