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问题 等待期间保险可以拒赔吗
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
通常而言,保险拒绝赔偿的原因主要集中于以下几个方面:
1.保险合同内的规定与实际状况不符,或申请人提交的理赔要求与保险合同约定不相符;
2.投保人在购买保险产品之时,有意对重要的事实进行隐瞒或遗漏;
3.事故发生后,投保人未能及时向保险公司通报相关情况,或者所提供的证据不足以证明其索赔主张;
4.保险公司认定该起事故并不在保险责任范围之内;
5.事故发生后,投保人未采取适当的补救措施,从而导致损失进一步扩大。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第四十三条投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。《中华人民共和国保险法》第四十四条以被保险人死亡为给付保险金条件的合同,自合同成立或者合同效力恢复之日起二年内,被保险人自杀的,保险人不承担给付保险金的责任,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。保险人依照前款规定不承担给付保险金责任的,应当按照合同约定退还保险单的现金价值。《中华人民共和国保险法》第四十五条因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其伤残或者死亡的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值。
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更新时间:2025/4/12 16:37:42