问题 | 什么情况下买了保险不赔 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
首要的前提是,所有的保险产品均依据相应的合约条款进行理赔处理。
例如,在重疾险的相关条款中,已经明确列出了哪些疾病属于可以获得赔偿之列,以及如何达成这些条件以获取赔偿金,金额方面的具体数额也是确定无疑的。 对于那些未包含在保障范围之内的疾病,保险公司将不会予以理赔; 同样地,即使在保障范围之内,但若未能满足理赔条件,保险公司亦不会提供赔偿。 其次,保险产品通常会设置一定的等待期。 以重疾险和寿险为例,其等待期通常设定为90天或者180天; 至于医疗险,等待期则通常为30天。 等待期的设立主要是为了防范带病投保及欺诈行为的出现,因此在等待期内发生的所有责任,保险公司均不予理赔。 最后,投保过程中必须遵循诚信原则。 特别是在购买健康险等类型的保险产品时,投保人有义务向保险公司如实告知被保险人的健康状况,不得故意隐瞒病史进行投保。 如果投保人故意隐瞒事实进行投保,那么在两年内,保险公司有权解除该份合同,同时也有权拒绝接受投保人提出的任何理赔申请。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第十七条(第一款)订立保险合同,保险人应当向投保人说明保险合同的条款内容,并可以就保险标的或者被保险人的有关情况提出寻味,投保人应当如实告知。
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