问题 | 保险不理赔到底该怎么办 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
1.保险代理人或是相关负责人在很多情况下,相较于被保险人往往更加专业并且具备更多处理相关事务的经验。
因此,通过他们的帮助和调解,有时候确实可以解决问题。 2.针对保险公司总部的投诉,我们需要明确的是,无论是什么类型的奖项或者荣誉,都无法超越大众口口相传所形成的好名声。 因此,保险公司对于理赔服务的质量十分看重,投诉考核也是其理赔工作的重要考核指标之一。一旦接收到客户的投诉,保险公司必须立即进行立案并进行后续追踪处理。理赔经办人员同样非常关注投诉,因为有效的投诉与他们的收入息息相关,没有人愿意为了工作而放弃金钱。 3.如果前述两种方式都未能达到预期的效果,那么向当地的银保监机构进行投诉无疑是被保险人的 最后一道防线。银保监作为保险公司的直接监管部门,每年都会对各大保险公司的理赔投诉情况进行统计分析,并根据理赔服务的质量进行评分,同时还会将结果定期在官方网站上予以公布。保险公司一旦收到来自银保监的投诉函件,必然会高度重视,这绝非是可以随意丢弃在垃圾桶里的事情,而是必须严肃对待,并在规定期限内对案件处理过程或结论做出书面答复。如果年度投诉排名不佳,保险公司不仅会在监管部门留下不良记录,而且还可能影响到公司的业务拓展以及经营业绩。 4.如果上述三种途径均未取得理想的维权成果,那么向法院提起诉讼便是被保险人的终极武器。
法律依据:
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。 保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 |
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