| 问题 | 农村医疗保险怎么报销 |
| 分类 | 医疗纠纷-医疗保险纠纷 |
| 解答 |
一、农村医疗保险怎么报销 农村门诊费报销流程： 参保人在乡、村两级定点医疗机构就诊，所发生的费用未超过家庭门诊账户基金余额的，由定点医疗机构垫付，直接予以报销，超过家庭账户基金余额的，超出部分由患者现金支付。 农村住院费报销流程： 1、患者入院前需向定点医疗机构提供合作医疗证、身份证(户口簿)，并向医院足额交付住院押金。 2、定点医院工作人员应将患者的各种住院信息和每日所用治疗和药品明细及时录入。 3、患者出院结算后，再由合作医疗办事处专职人员按合作医疗有关规定进行审核、计算出应予补偿金额，并由就诊医院先行垫付补偿金支付给患者，同时在合作医疗管理系统上进行登记。 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 二、农村医疗保险郑州异地报销吗 关于农村医保在异地就医是否能够享有报销待遇的问题，答案是肯定的。在实际操作过程中，患者需向相关部门提供入院治疗的凭证资料，待资料送达病案室并经过归档流程后方可进行复印手续。而工作人员则须将患者在医院所产生的各项费用悉数录入电脑系统之中，从而得出患者所需赔付的具体金额。为确保基金的稳健运行，监管机构会对上述事宜进行全面审核。 值得强调的是，参保人在住院期间所产生的各类医疗费用（如医疗费、检查费、化验费以及手术费）均具备相应的报销资格。 《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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