在离婚案件中，当涉及一两岁小孩抚养权的判定时，通常会遵循一定的原则，以下为您详细介绍：
1.哺乳期内优先随母原则：
一般而言，两周岁以下的子女，通常会以随哺乳的母亲抚养作为原则。
这主要是因为在哺乳期内，婴儿对母亲存在着特殊的生理和心理依赖。
从生理方面来说，母乳是婴儿最理想的食物来源，它富含各种营养物质和抗体，能帮助婴儿增强免疫力，健康成长。
从心理层面讲，母亲的陪伴能给予婴儿足够的安全感，让婴儿在这个阶段建立起良好的情感基础。
2.母亲不适宜抚养的例外情况：
若母亲患有久治不愈的传染性疾病，比如艾滋病、肺结核等，或者存在其他严重疾病，如严重的精神疾病等，这些情况会使得子女不宜与其共同生活。
另外，如果母亲有抚养条件却不尽抚养义务，而父方明确要求子女随其生活，在这种情形下，法院会综合多方面因素，慎重考虑将抚养权判给父亲。
3.综合考量因素：
法院在判定抚养权时，还会全面考虑父母双方的抚养能力和抚养条件。
例如，双方的经济状况，是否有稳定的收入来保障孩子的生活和教育需求；居住环境是否安全、舒适，是否有利于孩子的身心健康等。
同时，哪一方能为孩子提供更有利于其健康成长的环境，包括教育资源、家庭氛围等，也是重要的考量因素，以此来做出最终公正合理的抚养权判定。

案情回顾:

小朱和小李离婚，两人育有一两岁小孩。小朱想要孩子抚养权，小李则称小朱患有久治不愈的肺结核，不适宜抚养孩子，双方就孩子抚养权问题产生激烈争议，诉至法院。

案情分析:

1、按照哺乳期内优先随母原则，一般两周岁以下子女以随哺乳母亲抚养为原则，因母乳对婴儿有诸多益处，母亲陪伴能给婴儿安全感。
2、但小朱若确实患有久治不愈的肺结核，属于母亲不适宜抚养的例外情况，可能影响孩子健康，法院会慎重考虑。
3、法院还会综合考量双方抚养能力和条件，如经济状况、居住环境等，以确定谁能给孩子提供更有利成长环境，从而做出公正判决。