在哺乳期内，孩子一般是以跟随正在哺乳的母亲抚养为主要原则。
这是因为母亲在哺乳期能给予孩子更直接、更贴心的照顾，有利于孩子的成长。
当孩子过了哺乳期后，如果双方因为抚养问题产生争执且无法达成一致协议，此时就由人民法院根据孩子的权益以及双方的具体情况来进行判决。
对于一些特殊情况，比如一方做了绝育手术或者因为其他原因丧失了生育能力，这意味着其在生育方面有了限制，从孩子的成长角度看，这种情况下该方获得抚养权的可能性相对较大；若孩子跟随某一方生活的时间较长，突然改变生活环境可能对孩子的健康成长产生明显不利影响，那么这一方获得抚养权的概率也会增加；若一方没有其他子女，而另一方有其他子女，从孩子的情感需求和家庭环境等方面考虑，没有其他子女的一方更有利于孩子的成长，其获得抚养权的可能性就更大；若孩子随某一方生活对其成长有利，而另一方患有久治不愈的传染性疾病或其他严重疾病，或者有其他不利于子女身心健康的情形，这种情况下为了孩子的健康，不宜让孩子与该方共同生活，那么另一方获得抚养权的可能性就较大。
当父母双方对十周岁以上的未成年子女随父或随母生活发生争执时，应该充分考虑该子女自己的意见，尊重孩子的意愿，这有助于孩子在成长过程中形成独立的思考和决策能力。

案情回顾:

小朱和小李育有一女，孩子尚在哺乳期时，两人感情破裂决定分开。小朱认为自己是孩子母亲且在哺乳期，孩子应归自己抚养，但小李不同意。孩子过了哺乳期后，双方仍僵持不下。小朱做了绝育手术，孩子一直随小朱生活，小李有其他子女且患有传染病。

案情分析:

1、哺乳期内小朱主张抚养权符合一般原则。
2、过了哺乳期，小朱做绝育手术，在生育方面受限，这对其争取抚养权有利。
3、孩子一直随小朱生活，突然改变环境可能不利，增加小朱获得抚养权的可能性。
4、小李有其他子女且患有传染病，不利于孩子身心健康，小朱更可能获得抚养权。