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问题 保险不理赔属于出险吗
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
在正常情况下,如果投保人认为保险公司没有合理理由而不予理赔,首先应积极寻求与保险公司进行友好协商。若无法取得满意结果,可以依次尝试通过以下途径来解决问题:
1.直接向中国保险监督管理委员会提出投诉,由该机构依法责令保险公司限期改正;
2.寻求双方均信任的第三方人士进行调解;
3.若保险合同中存在仲裁条款,可向仲裁协议约定的仲裁委员会提起仲裁;
4.在法律规定的诉讼时效内,向具有管辖权的人民法院提起诉讼;
5.其他合法有效的方式。保险公司接到赔偿或给付保险金的请求后,应当尽快进行核实和处理。对于情况较为复杂的案件,保险公司应在三十日内完成核定工作,但如有特殊约定则以合同为准。若确认属于保险责任范围,保险公司应在与被保险人或受益人达成赔偿或给付保险金的协议后十日内,履行相应的赔偿或给付义务。反之,若认定不属于保险责任范围,保险公司应自作出核定之日起三日内向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或拒绝给付保险金通知书,并详细解释相关理由。
法律依据:
《中华人民共和国仲裁法》第二条
平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。
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更新时间:2025/4/10 9:22:27