问题 | 人身保险赔偿公司不赔付怎么办 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
若保险公司拒绝进行理赔,您有权选择向该保险公司或中国银行业监督管理委员会(简称“银保监会”)进行投诉,甚至可直接向法院提起诉讼。
依据我国《保险法》之规定,对于理赔或给付保险金额的期限,保险公司应依照保险合同中的明确约定予以执行。 倘若保险公司未能及时履行这一职责,除了需支付相应的保险金额之外,还应对被保险人或受益人因此遭受的经济损失承担赔偿责任。 此外,任何单位及个人均不得以任何形式非法干涉保险公司履行赔偿或给付保险金的义务,亦不得限制被保险人或受益人获取保险金的合法权益。 关于保险公司的理赔流程,具体步骤如下: 首先,当投保人提出理赔申请时,保险公司的负责人将亲自前往事故现场核实实际情况; 其次,保险公司将对投保人提供的相关材料进行严格审查,以确定理赔义务是否符合法律法规以及保险合同的要求; 再次,保险公司将对责任方进行认定; 最后,保险公司将根据实际情况决定理赔是否生效,若理赔得以批准,通常情况下,保险公司会在10个工作日内将款项划入指定账户,否则将会通知投保人并说明理由。
法律依据:
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。 保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 |
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