当涉及到保险公司决定不予以赔偿的医疗费用问题时，相应的赔偿责任应当由责任方承担。
如果事故属于交通意外类型，在大多数状况下，确认事故责任的肇事者理应承担起其应有的赔偿责任。
至于在工伤事件方面，根据我国的相关法律法规，在用人单位已经参加工伤保险的前提下，社会保险经办机构会根据工伤保险药品目录和诊疗目录来为工伤医疗费用提供报销服务。
然而，对于超越工伤保险报销范围的那部分费用应该由谁来负担，我国法律并没有给以明确的规定。
有一些法院基于用人单位应当承担无过错责任的原则，裁决由用人单位承担未能报销的那部分费用；
而另外一些地方的法院则持有不同观点，他们认为，用人单位已经履行了缴纳工伤保险费的基本义务，因此这部分费用应该由劳动者自己承担。

《工伤保险条例》第十七条
职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。