问题 | 受伤保险公司拒赔流程多久 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
关于保险公司拒绝理赔的事宜,即当投保人提出理赔申请时,保险公司不能予以明确判定,须由投保人依据保险合同及相关法令条规寻求合法权益保护。详细操作步骤如下所述:
首先,全面理解保险合同:投保人需认真研读保险合同,明确自身的应有权利与应尽义务,同时也需熟知保险公司在理赔方面的责任范围及其赔偿标准; 其次,提出理赔申请:投保人需依照保险合同中规定的时间节点及申请方式,向保险公司递交理赔申请,并附上相关证明文件; 再次,耐心等待保险公司的审核:保险公司将对投保人提交的理赔申请进行详尽审查,并对保险事故进行准确认定,同时计算出合理的赔偿金额; 最后,接受或拒绝赔偿:保险公司将把审核结果通知给投保人,若保险公司同意赔偿,便会严格按照合同约定进行赔付。 如若保险公司拒绝赔偿,那么投保人就需要采取相应措施来维护自身权益了。 此外,投保人还可选择向保险公司投诉,要求其重新审视或更改决定。若投保人坚信自身有资格获得赔偿,亦可向法院提起诉讼。
法律依据:
《保险法》第五十八条规定:保险公司应当在规定的期限内给付保险金。投保人对保险公司不予赔偿的处理有异议的,可以向保险公司提出申诉,也可以通过仲裁或者诉讼解决。
《民法典》第一千零七十二条规定:保险合同约定的保险金标准等内容不违反法律规定的,应当遵照约定。 《最高人民法院关于审理保险案件具体应用法律若干问题的规定》第四条规定:保险人对于保险事故的认定和损失的计算应当公正合理。投保人对保险公司的拒赔决定有异议的,可以要求保险公司重新鉴定,或者向仲裁机构或者人民法院提起诉讼。 |
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