确定小孩抚养费数额，需要综合多方面因素进行细致考量，从而确保抚养费的数额能够合理满足孩子成长的各项需求。
1.子女实际需要：
孩子的生活、教育以及医疗等方面的必要开支都要纳入考虑范围。
在生活方面，包括日常饮食、衣物、住宿等基本生活成本。
教育上，从学前教育到后续的学业教育，各类学费、书本费、辅导费等都是实际的支出。
医疗方面，若是孩子身体较为健康，常规的医疗保健费用相对稳定；但如果孩子不幸患有重大疾病，长期的治疗费用、康复费用等都会大幅增加，这种情况下，抚养费相应地也需要增加，以保障孩子得到及时有效的治疗。
2.父母双方的负担能力：
对于有固定收入的父母，抚养费一般可按照其月总收入的20%-30%的比例给付。
例如，月收入5000元的，每月抚养费可能在1000-1500元左右。
若负担两个以上子女抚养费，比例可适当提高，但一般不超过月总收入的50%。
无固定收入的父母，抚养费数额则依据当年总收入或同行业平均收入，参照上述比例确定。
3.当地的实际生活水平：
不同地区的生活成本差异显著。
经济发达地区物价较高，生活成本也高，抚养费标准通常会高于经济欠发达地区。
总之，抚养费数额应根据具体情况合理确定，保障子女正常生活和健康成长。
若双方无法协商一致，可由法院依法判决。

案情回顾:

小朱与小李离婚后，就小孩抚养费数额产生争议。小朱主张按自己收入30%给付，小李认为应结合孩子实际需求、当地生活水平多付些，尤其是孩子有潜在医疗风险，双方僵持不下，最终诉至法院。

案情分析:

1、关于子女实际需要，孩子的生活、教育、医疗等必要开支应考虑。若孩子后续出现重大疾病，医疗费用大增，抚养费需相应增加以保障治疗。
2、父母双方负担能力方面，小朱若有固定收入，应按收入20%-30%比例给付；若无固定收入，则参照当年总收入或同行业平均收入按比例确定。
3、当地实际生活水平也是重要因素，若当地生活成本高，抚养费标准应适当提高，以保障孩子正常生活和健康成长。