1.未经政府部门批准的医疗机构就诊、购药，以及违反有关疾病分类目录和规范程序进行的住院或转院活动；
2.超越医疗保险责任范围之外，由其他责任主体应当承担赔偿责任的事项，如由于医疗事故、交通事故等突发事件引起的经济损失；
3.因为工伤事故、女性劳动者生育过程中所产生的医疗费用；
4.由于个人违法犯罪、酗酒、自我伤害、自残等各种非正常因素导致的意外伤害；
5.私自将医疗保险凭证、卡交给他人使用，或者利用他人的医疗保险凭证、卡进行虚假就医行为；
6.未经授权擅自篡改处方内容，或者伪造、虚开医疗费用票据，以他人名义领取社会统筹基金；
7.由于个人疏忽未能严格遵守医疗保险相关管理规定；
8.除了以上列举的情况之外，其他不符合医疗保险责任范围之内的赔偿责任。

《医疗事故处理条例》第五十条发生医疗事故，患者或者其家属可以要求赔偿医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费、住宿费，如果造成残疾的，可以要求赔偿残疾生活补助费、残疾用具费、要是不幸造成死亡的，可以要求赔偿丧葬费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金。