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问题 保险直系亲属不赔如何处理
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
若遇保险公司拒绝理赔或者理赔结果不尽合理的情形,您有权向中国银行保险监督管理委员会(简称“银保监会”)进行投诉,同时亦可径直委托律师向法院提起诉讼。对于选择向银保监会投诉这一方式的投诉人而言,应遵循属地监管法则,将投诉提交至该会在当地设立的分支机构。投诉应采取书面形式,详细阐述投诉事件及其本质特征、投诉人所追求的权益以及投诉人个人信息和联系方式等相关内容。
此外,提供原始证据材料至关重要。通常情况下,口头陈述或匿名投诉并不便于银保监会进行有效处理。接收到书面投诉之后,银保监会将会将其转交至相关的银行保险机构进行处理,并要求后者尽快展开调查工作并直接答复投诉人。若投诉事件涉及重大事项,银保监会甚至可能会要求银行保险机构对投诉事件做出详尽的解释说明以及回应处理过程。在某些特殊情况下,银保监会还可能亲自进行现场调查,一旦发现存在严重违规违纪行为,银保监会将直接对涉事人员实施相应的处罚措施。
法律依据:
《保险法》第二十二条
保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
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更新时间:2025/4/14 6:49:31