问题 | 小病住院保险公司不理赔如何起诉 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
倘若您认定自己所提交的理赔申请具有充分的合理性以及完全符合相关规定,然而却遭受保险公司拒绝理赔,那么您大可采纳以下策略来竭力捍卫自身合法权益。
首先,您应当向保险公司提出正式投诉,请求其对您的理赔申请进行重新审查。 若投诉未能取得预期效果,您便有必要考虑诉诸法律途径,以保险公司违反合同约定为由,要求其履行理赔义务并支付相应款项。 在此过程中,请务必关注到保险公司的拒赔决定往往是经过深思熟虑的,因此您在评估自身是否满足理赔条件时,应紧密结合实际情况与相关条款进行比照分析。
法律依据:
《保险法》
第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。 |
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