医疗事故一旦超过了20年这个时间节点，通常通过诉讼途径来直接维护自身权益就会变得比较困难。
不过，这可并不代表着就绝对没有办法去争取自己应有的权益。
要是能够有证据表明在这20年的时效期间内存在中断的情形，就像是患者在20年之后还曾经向医院主张过自己的权利之类的，那还是可以继续去进行维权行动的。
从法律规定方面来讲，医疗事故的诉讼时效是3年，而最长的保护期是20年。
当超过了20年这个期限，如果对方承认存在医疗过错等相关情况，那么通过协商的方式是有可能解决问题的；
但要是对方予以否认，那在进行诉讼的时候可能就会遭遇比较大的困难。
所以啊，我们很有必要去收集和整理所有与医疗事故相关的证据，像是病历、诊断证明以及治疗记录等这些。
哪怕已经超过了20年，这些证据依然有可能会对我们的维权行动起到一定的帮助作用。
与此同时，也可以去咨询专业的医疗律师，让他们根据具体的情况来给出一些可行的途径和建议。
总的来说，超过20年的医疗事故进行维权确实难度比较大，但也绝不是完全没有可能的。