问题 | 保险不赔偿未来手术费合理吗 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
针对后续治疗产生的相关费用之赔偿事宜,保险公司应依然依据之前签订的合同条款据实进行结算偿付。
在确认医疗支出方面,对其具体的赔偿金额应以案件一审终决判决结束前所实际上发生的数额为基准。 至于评估器官功能恢复所需的康复费、适度的美容整容费及其他相关的后续治疗费用,无论赔偿权益方是否已经实际支付,都可在实际产生之后另行提起诉讼请求。 然而,若是医疗证明或鉴定结论明确认定某项费用必定会发生,则该笔费用可与已发生的医疗费一并纳入赔偿范围内。
法律依据:
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条超过确定的护理期限、辅助器具费给付年限或者残疾赔偿金给付年限,赔偿权利人向人民法院起诉请求继续给付护理费、辅助器具费或者残疾赔偿金的,人民法院应予受理。赔偿权利人确需继续护理、配制辅助器具,或者没有劳动能力和生活来源的,人民法院应当判令赔偿义务人继续给付相关费用五至十年。
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